Новости Казахстана
Медстрахование: какие гарантии?
Система ОСМС, несмотря на увеличение финансирования, подвергается критике со стороны казахстанцев. В основном, люди жалуются на качество, доступность медуслуг и грубость. Есть и такие случаи, когда люди не знают, что им делать, имея большой долг по платежам в систему медстрахования. Куда обращаться, и нужно ли погашать заложенность?
Анализ обращений от граждан в поликлиниках показывает, что больше всего людей в Казахстане не устраивает первая медико-санитарная помощь. Хотя она должна оказываться в рамках бесплатной государственной медпомощи и по пакету ОСМС. В последний входят дорогостоящие анализы, диагностические обследования, консультации и операции. Однако даже среди тех, кто ежемесячно вносит не менее 3 500 тенге на ОСМС, есть недовольные.
А если выплат у человека нет, и отсутствует статус застрахованности, а помощь нужна здесь и сейчас? Конечно, экстренно пациента примут, уверяют эксперты, в рамках пакета гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. В других случаях нужно рассматривать индивидуально, говорят специалисты.
ШЫНАР АЛЬЖАНОВА, руководитель отдела филиала ФСМС г. Алматы:
— Чтобы стать застрахованным и получить доступ к услугам в пакете ОСМС, нужно иметь платежи за последние 12 месяцев. Приведу простой пример: человек последние восемь месяцев работает, и за него регулярно поступают отчисления и взносы. И, если он хочет застраховаться, то ему необходимо восполнить недостающие платежи за четыре месяца. В таком случае он может оплатить взнос в качестве самостоятельного плательщика в размере пяти процентов от одной минимальной заработной платы.
Взносы можно платить через мобильные приложения банков, терминалы и в «Казпочте». Если вы ошибочно внесли больше, деньги вернут — нужно написать заявление в «Правительство для граждан». Другую информацию по медпомощи и вашему статусу можно получить в приложении Qoldau. А с 1 июня для консультации по ОСМС действует единый номер 1414.
Источник: Информбюро 31
